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First, Last Name                                                            Policy: 
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UBER/LYFT Exclusion 
Vehicles used to carry persons for a charge, fee or compensation and use of a vehicle while the vehicle is available for hire by the public, including the time during the which the vehicle is directly or indirectly, logged on to any application, platform or other system used to connect with potential passengers and use of a vehicle going to pick up passengers, including entering into or alighting from the vehicle.

Vehicles used to deliver or pick up tangible property for charge, fee or compensation while the vehicle is directly or indirectly, logged on to any application, platform or other system used to initiate such activity. Tangible property includes but is not limited to, food, messages, newspapers, periodicals, packages or film.  

Exclusion de UBER/LYFT 
Vehículos utilizados para transportar personas por un honorario o compensación o el uso del vehículo para transportación o vehículo que esté disponible para alquiler por el público, incluido el tiempo durante el cual este directa o indirectamente conectado a cualquier aplicación, plataforma u otro Sistema utilizado para conectar con pasajeros potenciales y el uso de un vehículo que va a recoger pasajeros, incluyendo entrar o bajar del vehículo.

Vehículos utilizados para entregar o recoger bienes tangibles por cargos, honorarios o compensaciones mientras el vehículo esté conectado directa o indirectamente a cualquier aplicación, plataforma u otro sistema utilizado para iniciar dicha actividad. Los bienes materiales incluyen, pero no se limitan a, alimentos, mensajes, periódicos, publicaciones periódicas, paquetes o películas.

Insured’s/Applicant’s Signature X_________________________________Date:_____________